TELEMEDICUS.PL

Jednak jakość toczącej się przedwyborczej debaty eksperci oceniają negatywnie. – W tej dyskusji pytania są źle postawione, a odpowiedzi nietrafne – mówi prof. Jacek Ruszkowski, ekspert służby zdrowia z Akademii Leona Koźmińskiego. I podaje przykłady: politycy żyją w przekonaniu, że jakość leczenia zależy od reform służby zdrowia. – Ważniejsze jest np., czy pacjenci nie nadużywają wizyt u lekarzy, czy nie zgłaszają się na nie zbyt późno. Czy nie brakuje lekarzy i pielęgniarek. Tych kwestii nie załatwi żadna reforma.

Przedstawiciele partii politycznych rozmawiali w Sejmie o sytuacji w ochronie zdrowia. Spotkanie trwało niecałą godzinę, ale jego inicjator, Grzegorz Napieralski, jest zadowolony.

W marcu tego roku wprowadzono reformę systemu zdrowotnego w USA. Reforma ma zarówno zwolenników, ale również wielu przeciwników wśród republikanów i innych osób przyzwyczajonych przez wieki do wolności i odpowiedzialności za swój los. Przeciwnicy uważają, że reforma prowadzi nieodwracalnie do powstania socjalizmu. 

USA wbrew pozorom wydaje bardzo dużo publicznych pieniędzy na ochronę zdrowia, bo aż około 8% swojego PKB (dla porównania Niemcy wydają ok. 11% swojego PKB). Drugie tyle pochodzi z prywatnych kieszeni, a w Niemczech na przykład już tylko 2,5%. Są specjaliści (na przykład z firmy konsultingowej McKinsey), którzy uważają, pomimo tak wysokich nakładów, że USA posiada najbardziej efektywny system zdrowotny świata. Trochę to dziwna teza, ponieważ w USA wykonuje relatywnie mało procedur i w porównaniu do krajów europejskich w USA jest mało lekarzy i łóżek szpitalnych.

Pomimo kryzysu szpitale niemieckie mają się dobrze - ich sytuacja finansowa poprawiła się. Ale jak prognozują eksperci instytutu RWI, ADMED GmbH i HCB GmbH w opublikowanym parę dni temu raporcie „Krankenhaus Rating Report” w 2011 sytuacja finansowa szpitali w Niemczech ponownie pogorszy się. W szczególności szpitale samorządowe wykażą duży poziom zadłużenia. Dlatego niezbędne jest, aby przedsięwziąć dalsze kroki w kierunku zwiększenia produktywności. W Niemczech myśli się również o zamykaniu szpitali, szczególnie na obszarach słabozaludnionych. Eksperci uważają, że na terenach o małej liczebności mieszkańców powinno się wprowadzić nowe, bardziej efektywne formy zabezpieczenia medycznego. Na przykład chodzi tutaj o pełną integrację sektora ambulatoryjnego (przychodnie) i szpitali.

Polacy są skłonni więcej płacić na zdrowie, ale musi to być odpowiednio zorganizowane i przedstawione, pisze Dziennik Gazeta Prawna cytując Macieja Hamankiewicza, prezesa Naczelnej Izby Lekarskiej.Obecnie konstytucja gwarantuje pacjentowi pełny dostęp do świadczeń zdrowotnych, podobnie jak koszyk gwarantowanych świadczeń zdrowotnych. Nie wiadomo jednak, kiedy te świadczenia muszą być udzielone pacjentowi.

Od lat Polacy znajdują się w czołówce społeczeństw europejskich najmniej zadowolonych z jakości świadczonych usług medycznych. Przez lata przyjęło się uważać za niemal pewnik, że wysoce niezadowalający poziom świadczenia usług medycznych wynika z niskiego poziomu płac w służbie zdrowia. Przyjmowaliśmy za dobrą monetę tłumaczenia lekarzy, że niska jakość ich pracy wynika z konieczności zatrudniania się na wielu posadach, aby jakoś związać koniec z końcem. Godziliśmy się na niedbałą i powolną pracę pielęgniarek przekonywani argumentami, że za głodową pensję trudno byłoby pracować inaczej. W ostatnich 2-3 latach byliśmy jednakże świadkami wysokiego tempa wzrostu płac białego personelu (zwłaszcza lekarzy), tempa zdecydowanie przekraczającego przyrostu wartości składek zdrowotnych. Sądząc po najnowszych wynikach badania opinii publicznej nie przełożyło się to jednak w żadnej mierze na wzrost jakości świadczonych usług medycznych. Jesteśmy natomiast świadkami zjawisk, wskazujących na zupełnie nowe zagrożenia. Częściowo wynikają one, paradoksalnie, właśnie z gwałtownego wzrostu poborów kadry lekarskiej. Czy wysokie płace białego personelu powodują poprawę, czy też ograniczenie dostępności pacjentów do świadczeń zdrowotnych? Czy skrócą, czy wydłużą kolejki?

Nie można już dłużej zwlekać z reformą systemu ochrony zdrowia, który tylko pochłania pieniądze– ostrzega Rada Monitorująca „DGP”. W ciągu siedmiu lat budżet NFZ wzrósł z blisko 22 mld zł do ponad 54 mld zł, ale jakość leczenia się nie poprawiła, pisze Dziennik Gazeta Prawna.

Wzrost nakładów na lecznictwo szpitalne nie przekłada się na poprawę jakości leczenia pacjentów.  Sytuację może poprawić urealnienie wyceny świadczeń i wymuszenie na szpitalach dyscypliny finansowej, pisze Dziennik Gazeta Prawna cytując Rafała Janiszewskiego, eksperta ochrony zdrowia.Wiele świadczeń zdrowotnych można realizować taniej w systemie opieki ambulatoryjnej. Zwiększanie nakładów na ochronę zdrowia  nie spowoduje, że wszystkie problemy systemu lecznictwa znikną.

82 proc. lekarzy popiera pomysł Ministerstwa Zdrowia, by publiczne szpitale mogły prowadzić działalność komercyjną w ramach popołudniowych dyżurów - informuje Dziennik Gazeta Prawna. Tak wynika z sondy największego portalu społecznościowego lekarzy Konsylium24.pl. W sondażu wzięło udział 261 lekarzy. Przeciwnych pomysłowi jest zaledwie 14 proc., 4 proc. nie ma zdania. Na początku marca media donosiły, że ministerstwo Ewy Kopacz chce zezwolić publicznym szpitalom na przyjmowanie po godzinach komercyjnych pacjentów.

Pacjenci często nawet nie wiedzą, że są leczeni przez prywatne podmioty - mówi Anna Rulkiewicz-Kaczyńska, prezes grupy Lux Med, podczas rozmowy z Gazetą Wyborczą.